Рубрика: Ингалятор интраназальный

Серетид ингалятор 25 на 250

серетид ингалятор 25 на 250

Серетид® может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист?2-адренорецепторов и ингаляционный ГКС (из разных ингаляторов). Серетид аэрозоль для ингаляций 25мкг+мкг/доза доз. Клубная цена АНД Ингалятор (небулайзер) компрессорный СN Клубная цена ₽. Серетид Эвохалер аэрозоль для ингаляций, 25 мкг/ мкг, доз ; Міжнародне найменування. Salmeterol and fluticasone ; Код АТС/ATX. R03A K06 ; Срок годности. 2. КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ДЛЯ ИНГАЛЯТОРА КОМПРЕССОРНОГО Для производства хоть один малая часть. Во всех в течение 7 860. Для производства перерабатывается совсем малая часть. Батарейка разлагается городах есть 7 860.

Применение продукта в период грудного вскармливания допустимо лишь в случае, ежели возможная полезность для мамы превосходит вероятный риск для малыша. Не отмечалось роста скопления салметерола при приеме повторных доз. У 3-х пациентов исцеление было отменено из-за удлинения интервала QTc либо учащенного сердцебиения с синусовой тахикардией.

У других 12 пациентов одновременное применение салметерола и кетоконазола не оказало клинически важного эффекта на ЧСС, уровень калия в крови либо продолжительность интервала QTc см. Всасывание Салметерол действует местно в легочных тканях, потому его содержание в плазме крови не является показателем терапевтических эффектов.

Эти концентрации в раз ниже Css, наблюдавшихся в исследованиях токсичности. Не наблюдалось неблагоприятных действий при продолжительном постоянном применении продукта в течение наиболее 12 месяцев у пациентов с обструкцией дыхательных путей. Флутиказона пропионат: абсолютная биодоступность ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых людей варьирует в зависимости от используемого ингалятора, при внедрении композиции салметерола и флутиказона пропионата с помощью дозированного аэрозоля для ингаляций она составляет 5.

У пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ наблюдаются наиболее низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. Системная абсорбция происходит в большей степени через легкие. Сначала она наиболее стремительная, но потом ее скорость замедляется. По мере роста ингаляционной дозы наблюдается линейное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. Распределение Нет данных о распределении салметерола. Но исследование взаимодействия салметерола и кетоконазола показало существенное повышение концентрации салметерола в плазме крови см.

Флутиказона пропионат быстро элиминируется из крови, основным образом в итоге метаболизма под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р до неактивного карбоксильного метаболита. Нужно соблюдать осторожность при одновременном применении узнаваемых ингибиторов CYP3A4 и флутиказона пропионата, так как в таковых ситуациях может быть увеличение содержания крайнего в плазме.

Выведение Нет данных относительно выведения салметерола. Салметерол предотвращает появление симптомов бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострение заболевания. In vitro исследования проявили, что салметерол является массивным ингибитором высвобождения из легких человека медиаторов тучных клеток, таковых как гистамин, лейкотриены и простагландин D2, и имеет длительный период деяния.

Салметерол подавляет раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергенты. Ингибирование поздней фазы ответа сохраняется в течение наиболее 30 ч опосля приема разовой дозы, в то время когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует. Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол кроме бронхорасширяющей активности владеет доп действием, не связанным с расширением бронхов, клиническая значимость которого совсем не установлена.

Этот механизм деяния различается от антивосполительного эффекта ГКС. Флутиказона пропионат относится к группе ГКС для местного внедрения и при ингаляционном внедрении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное антивосполительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению медицинской симптоматики, понижению частоты обострений бронхиальной астмы. Флутиказона пропионат не вызывает ненужных явлений, которые наблюдаются при системном приеме кортикостероидов. При продолжительном применении ингаляционного флутиказона пропионата дневная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у деток даже при использовании в наибольших рекомендуемых дозах.

Опосля перевода пациентов, получающих остальные ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата дневная секреция гормонов коры надпочечников равномерно улучшается, невзирая на предшествующее и текущее периодическое внедрение пероральных стероидов.

Это показывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного внедрения флутиказона пропионата. При продолжительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует обычное повышение выработки кортизола в ответ на подобающую стимуляцию нужно учесть, что остаточное понижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение долгого времени.

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белоснежного либо практически белоснежного цвета. Терапия болезней, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей вкл. Комбинированный продукт, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые владеют различными механизмами деяния. Салметерол предотвращает появление бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострения. Начало развития бронхолитического эффекта наблюдается в течение мин.

Салметерол является мощным и продолжительно работающим ингибитором высвобождения из легочной ткани человека медиаторов тучных клеток, таковых как гистамин, лейкотриены и простагландин D 2. Салметерол подавляет раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены; крайняя продолжается наиболее 30 ч опосля введения одной дозы, т.

Это свидетельствует о том, что салметерол кроме бронхолитического эффекта владеет доп действием, клиническая значимость которого совсем не установлена. Флутиказона пропионат - ГКС для местного внедрения, при ингаляционном внедрении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное антивосполительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинических симптомов и понижению частоты обострений болезней, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей.

Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их внедрения. Действие флутиказона пропионата, назначенного в рекомендуемых дозах, не сопровождается побочными реакциями, соответствующими для системных ГКС. При продолжительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в очень рекомендуемых дозах дневная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у деток.

Опосля перевода пациентов, получающих остальные ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата дневная секреция гормонов коры надпочечников равномерно нормализуется, невзирая на предшествующее и текущее периодическое внедрение пероральных кортикостероидов. Салметерол действует местно в легочной ткани, и потому его содержание в плазме не коррелирует с терапевтическим эффектом.

Эти концентрации в раз ниже равновесных уровней, наблюдавшихся в исследованиях токсичности. У пациентов с бронхиальной астмой и приобретенной обструктивной заболеванием легких ХОБЛ наблюдаются наиболее низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови.

Системная абсорбция происходит в большей степени в легких, при этом сначала она наиболее стремительная, но потом замедляется. Часть ингалированной дозы может быть проглочена, но системное действие мало вследствие слабенькой растворимости флутиказона пропионата в воде и интенсивного метаболизма при "первом прохождении" через печень. По мере роста ингаляционной дозы наблюдается линейное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме.

Флутиказона пропионат быстро элиминируется из крови, основным образом в итоге метаболизма при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита. Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата незначителен Продукт предназначен для исцеления бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета 2 -адреномиметиком долгого деяния и ингаляционным ГКС:.

Пациенту следует назначать продукт в таковой фармацевтической форме, которая содержит дозу флутиказона пропионата, подобающую тяжести заболевания. Дозу Серетида следует снижать до малой действенной дозы. Ежели контроль симптомов обеспечивают 2 ингаляции Серетида в сут, малая действенная доза может составлять 1 ингаляцию в сут. У пациентов пожилого возраста и пациентов c нарушениями функции печени либо почек понижение дозы не требуется.

Перед первым внедрением ингалятора либо ежели ингалятором не воспользовались недельку и подольше, убирают колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, отлично встряхивают ингалятор и выпускают одну струю в воздух, чтоб убедиться, что он работает. Убирают колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, и осматривают мундштук изнутри и снаружи, чтоб убедиться, что он незапятнанный.

Держат ингалятор меж указательным и огромным пальцами в вертикальном положении дном ввысь, при этом большой палец должен размещаться на основании под мундштуком. Делают наибольший выдох, помещают мундштук в рот меж зубами и обхватывают его губками, не сжимая зубами. В момент начала вдоха через рот жмут на верхнюю часть ингалятора для выпуска дозы Серетида, продолжая при этом делать глубочайший вдох.

Задержав дыхание, вынимают мундштук изо рта и убирают палец с верхней части ингалятора. Продолжают удерживать дыхание как можно подольше. Для получения 2-ой дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, ожидают около 30 сек и потом повторяют стадии Следует иметь в виду, что стадии 4, 5 и 6 следует делать медлительно, соблюдая все требования.

В 1-ые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Ежели приметен "туман", выходящий из верхней части ингалятора либо из уголков рта, то следует начать все поновой со стадии 2. Пациент должен соблюдать советы доктора по использованию ингалятора, при появлении проблем следует проконсультироваться с доктором. Взрослые должны помогать небольшим детям воспользоваться ингалятором.

Следует дождаться, когда ребенок сделает выдох и привести ингалятор в действие в момент начала вдоха. Рекомендуется попрактиковаться в использовании ингалятора совместно с ребенком. Детям продукт вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской к примеру "Бэбихалер". Следует удалить защитный колпачок с мундштука. Не вынимать железный баллончик из пластмассового кожуха.

Сухой тканью либо ватным тампоном протереть мундштук изнутри и снаружи и пластмассовый кожух - снаружи. Закрыть мундштук защитным колпачком. Не погружать железный баллончик в воду. Одновременное их применение не вызывает доп побочных эффектов. В рамках клинических исследований внедрения Серетида время от времени поступали сообщения о кровоподтеках, а также нередких вариантах пневмонии у пациентов с ХОБЛ.

Время от времени сообщалось о реакциях гиперчувствительности, в т. Также чрезвычайно изредка отмечались тревога, поведенческие расстройства включая гиперактивность и раздражительность, основным образом, у малышей , нарушения сна, гипергликемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, головная боль как правило, транзиторные, уменьшаются по мере продолжения терапии салметеролом ; у предрасположенных пациентов возможны нарушения сердечного ритма в т.

Со стороны пищеварительной системы: изредка - боли в животике, тошнота, рвота; в отдельных вариантах - нарушение вкусовых чувств, раздражение слизистых оболочек ротоглотки. Прочие: тремор, гипокалиемия как правило, транзиторные, уменьшаются по мере продолжения терапии салметеролом ; изредка - артралгии, нервозность; чрезвычайно изредка - гипергликемия; в отдельных вариантах - болезненные мышечные спазмы.

Системные реакции: на теоретическом уровне может быть развитие системных реакций, включающих синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции надпочечников, задержку роста у малышей и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. Чрезвычайно изредка сообщалось о появлении волнения, нарушений сна и поведенческих расстройств, включая гиперактивность и раздражительность в большей степени, у деток , гипергликемии.

С осторожностью следует назначать продукт при туберкулезе легких, грибковых, вирусных либо бактериальных инфекциях органов дыхания, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, сладком диабете, неконтролируемой гипокалиемии, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, неконтролируемой артериальной гипертензии, аритмиях, удлинении интервала QT на ЭКГ, ИБС, гипоксии различного генеза, катаракте, глаукоме, гипотиреозе, остеопорозе, беременности, в периоде лактации. Для купирования приступов клиентам следует назначать ингаляционные бронходилататоры недлинного деяния к примеру, сальбутамол , которые клиентам рекомендуется постоянно иметь при для себя.

Исцеление бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клиническую реакцию пациента на исцеление и функцию легких. Больного нужно обучить верно применять ингалятор. Тяжесть и частоту огрубления голоса и кандидоза можно уменьшить полосканием рта водой опосля ингаляции Серетида. При кандидозе назначают противогрибковые препараты для местного внедрения, продолжая терапию Серетидом. Продукт может употребляться для исходной поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой каждодневное появление симптомов либо каждодневное внедрение средств для купирования приступов при наличии показаний к назначению ГКС и при определении приблизительной их дозы.

Наиболее нередкое применение бронходилататоров недлинного деяния для облегчения симптомов свидетельствует о ухудшении контроля заболевания, в таковых ситуациях пациент должен обращаться к доктору. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля бронхоспастического синдрома представляет потенциальную опасность для жизни.

В таковых ситуациях нужен контроль доктора. Ежели применяемая доза Серетида не обеспечивает адекватный контроль заболевания, то может потребоваться доп назначение ГКС, а ежели обострение вызвано заразой, то назначают лекарства. Из-за угрозы развития обострения следует избегать внезапной отмены Серетида, дозу продукта следует снижать равномерно под контролем доктора. При применении всех ингаляционных ГКС может быть развитие системных эффектов подавление функции надпочечников, задержка роста у малышей и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома , в особенности при продолжительном применении в больших дозах, но возможность появления таковых эффектов существенно ниже, чем при лечении пероральными формами ГКС.

Беря во внимание это, дозу ингаляционного ГКС следует титровать до малой, которая обеспечивает поддержание действенного контроля. В экстренных и плановых стрессовых ситуациях постоянно нужно держать в голове о способности подавления функции надпочечников и появления необходимости внедрения ГКС. У неких пациентов может отмечаться персональная высочайшая чувствительность к ГКС для ингаляций.

В связи с вероятной надпочечниковой дефицитностью следует соблюдать необыкновенную осторожность и часто контролировать характеристики функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС вовнутрь, на исцеление флутиказоном пропионатом для ингаляций. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции к примеру, аллергический ринит, экзема , которые ранее угнетались системными ГКС.

ГКС для местного внедрения. Отмену системных ГКС на фоне ингаляций флутиказона пропионата следует проводить равномерно. Пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться доп прием ГКС при разных стрессовых ситуациях. Имеются чрезвычайно редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и о этом следует держать в голове, назначая комбинацию салметерола с флутиказона пропионатом нездоровым сладким диабетом.

Рекомендуется контролировать динамику роста малышей, которые получают долгосрочную терапию ингаляционным ГКС. У нездоровых с обострением бронхиальной астмы, гипоксией нужно контролировать концентрацию калия в плазме крови. Симптомы: тремор, головная боль и тахикардия, вызванные действием салметерола; временное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что обосновано действием флутиказона.

При долговременной ингаляции Серетида в чрезвычайно больших дозах может быть заметное подавление функции надпочечников. К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся травма, хирургическое вмешательство, зараза либо скорое понижение дозы входящего в состав Серетида флутиказона пропионата.

Лечение: симптомы, обусловленные действием салметерола, следует купировать введением антидота - кардиоселективного бета-адреноблокатора. В тех вариантах, когда требуется отмена Серетида вследствие передозировки входящего в его состав салметерола, пациенту следует назначить соответственный замещающий ГКС. Симптомы, вызванные действием флутиказона пропионата, традиционно не требуют экстренной терапии, так как в большинстве случаев обычная функция надпочечников восстанавливается в течение пары дней.

Принципиальное значение имеет постоянная оценка эффективности терапии и понижение дозы Серетида до малого уровня, который обеспечивает действенный контроль симптомов заболевания. Из-за угрозы развития бронхоспазма следует избегать внедрения селективных и неселективных бета-адреноблокаторов за исключением тех случаев, когда это вправду нужно и обусловлено.

При применении флутиказона пропионата в виде ингаляций его концентрация в плазме крови низкая вследствие интенсивного метаболизма при "первом прохождении" через печень под влиянием изофермента CYP3A4 и высочайшего системного клиренса. Ритонавир высокоактивный ингибитор изофермента CYP3A4 может вызывать существенное увеличение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, вследствие этого значительно понижаются концентрации сывороточного кортизола.

Имеются сообщения о клинически важном фармацевтическом содействии у пациентов, которые сразу получали флутиказона пропионат и ритонавир, что проявлялось развитием синдрома Кушинга и угнетением функции надпочечников. Беря во внимание это, следует избегать одновременного внедрения флутиказона пропионата и ритонавира, не считая тех случаев, когда возможная полезность комбинированной терапии для пациента превосходит риск развития системных побочных эффектов ГКС.

Остальные ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно маленькое эритромицин и незначимое кетоконазол увеличение содержания флутиказона пропионата в плазме, при котором фактически не понижаются концентрации сывороточного кортизола.

Невзирая на это, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении флутиказона пропионата и мощных ингибиторов CYP3A4 к примеру, кетоконазола , так как при таковых композициях не исключается возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. При одновременном применении с Серетидом производные ксантина, ГКС и диуретики повышают риск развития гипокалиемии в особенности у пациентов с обострением бронхиальной астмы, при гипоксии.

При одновременном применении с Серетидом ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты наращивают риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Срок годности - 2 года. Наружный вид продукта может различаться от изображённого на фото. Доставка данного продукта не осуществляется.

В наличии. Забрать в течение 2-х часов: в 5 аптеках. Под заказ: в 5 аптеках. Доставка: невозможна. Взаимодействие с иными продуктами Из-за угрозы развития бронхоспазма следует избегать внедрения селективных и неселективных бета-адреноблокаторов, за исключением тех случаев, когда они очень нужны пациенту.

Побочное действие Все ненужные реакции, выставленные ниже, характерны для работающих веществ - салметерола и флутиказона пропионата в отдельности. Передозировка Не рекомендуется назначение продукта в дозах, превосходящих указанные в разделе "Режим дозирования". Противопоказания Завышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 4 лет. Применение при беременности и в период лактации Фертильность Отсутствуют данные по влиянию на фертильность у человека.

Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата ничтожно мал. Описание продукта Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белоснежного либо практически белоснежного цвета. Срок годности от даты производства 2 года. Форма выпуска Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белоснежного либо практически белоснежного цвета.

Форма выпуска, состав и упаковка Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белоснежного либо практически белоснежного цвета. Клинико-фармакологическая группа Продукт с антивосполительным и бронхолитическим действием Фармакологическое действие Комбинированный продукт, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые владеют различными механизмами деяния. В терапевтических дозах салметерол не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему.

Салметерол Салметерол действует местно в легочной ткани, и потому его содержание в плазме не коррелирует с терапевтическим эффектом. V ss флутиказона пропионата составляет около л. Метаболизм и выведение Флутиказона пропионат быстро элиминируется из крови, основным образом в итоге метаболизма при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата незначителен Выводится через кишечный тракт в большей степени в виде гидроксилированного метаболита. Показания к применению продукта Продукт предназначен для исцеления бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета 2 -адреномиметиком долгого деяния и ингаляционным ГКС: — у пациентов с недостающим контролем заболевания на фоне неизменной монотерапии ингаляционными ГКС при повторяющемся использовании бета 2 -адреномиметика недлинного действия; — у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным ГКС и бета 2 -адреномиметиком долгого действия; — в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой каждодневное появление симптомов, каждодневное внедрение средств для скорого купирования симптомов при наличии показаний к назначению ГКС для заслуги контроля над болезнью.

Для получения рационального эффекта продукт следует использовать часто, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ. Курс исцеления и изменение дозы доктор устанавливает персонально. Метод внедрения Перед первым внедрением ингалятора либо ежели ингалятором не воспользовались недельку и подольше, убирают колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, отлично встряхивают ингалятор и выпускают одну струю в воздух, чтоб убедиться, что он работает.

Отлично встряхивают ингалятор. Плотно закрывают мундштук защитным колпачком. Продукт также можно использовать через спейсер к примеру, "Волюматик". Действие флутиказона пропионата не сопровождается побочными реакциями, соответствующими для ГКС системного деяния.

При продолжительном применении флутиказона пропионата в наибольших дозах в виде ингаляций, дневная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы у взрослых и малышей. Опосля перевода пациентов, получающих остальные ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата дневная секреция гормонов коры надпочечников равномерно восстанавливается до нормы, невзирая на предыдущий прием ГКС вовнутрь.

Это показывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного внедрения флутиказона пропионата. При продолжительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, что подтверждается плодами стимуляционного теста. Но нужно учесть, что остаточное понижение резервной функции надпочечников может сохраняться в течение долгого времени опосля проводимой терапии.

Потом исходную дозу продукта следует равномерно снижать до мало действенной дозы. Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше: две ингаляции 25 мкг сальметерола и 50 мкг флутиказона пропионата два раза в день; либо две ингаляции 25 мкг сальметерола и мкг флутиказона пропионата два раза в день; либо две ингаляции 25 мкг сальметерола и мкг флутиказона пропионата два раза в день.

Малыши от 4 лет до 12 лет: две ингаляции 25 мкг сальметерола и 50 мкг флутиказона пропионата два раза в день. Приобретенные обструктивные заболевания легких ХОБЛ : Для взрослых пациентов наибольшая рекомендуемая доза 2 ингаляции 25 мкг сальметерола и мкг флутиказона пропионата два раза в день. Отдельные группы пациентов: нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста либо с нарушениями функции почек и печени. Аннотация по применению ингалятора Проверка ингалятора: Перед первым применением либо опосля долгого неделька либо наиболее перерыва в работе ингалятора снять колпачок мундштука методом легкого надавливания на бока колпачка, кропотливо встряхнуть ингалятор и сделать одно распыление в воздух, чтоб убедиться в адекватной работе.

Как воспользоваться ингалятором: 1. Снять колпачок мундштука методом легкого надавливания на бока колпачка и проверить мундштук снутри и снаружи на предмет чистоты. Кропотливо встряхнуть ингалятор. Взять ингалятор вертикально меж огромным и остальными пальцами, расположив большой палец на основании, ниже мундштука. Выдохнуть так глубоко, как это может быть, потом поместить мундштук в рот меж зубами, сомкнув губки вокруг него, но не прикусывая.

Сходу же опосля начала вдоха через рот, надавить на верхушку ингалятора, чтоб выполнить распыление, при этом продолжать глубоко и медлительно вдыхать. Задерживая дыхание, вынимают ингалятор изо рта и убирают палец с верхушки ингалятора. Продолжают задерживать дыхание так глубоко, как это может быть. Для воплощения второго распыления удерживают ингалятор вертикально и приблизительно через 30 секунд повторяют шаги 2 — 6. Колпачок мундштука помещается на место методом нажатия и защелкивания в подходящем положении.

Принципиально Не спешить при выполнении стадий 4, 5 и 6. Чрезвычайно принципиально начать вдыхать так медлительно, как может быть, конкретно перед произведением распыления. 1-ые несколько раз можно потренироваться перед зеркалом.

Ежели доктор отдал остальные аннотации по применению ингалятора, следует управляться ими. При возникновении проблем сообщите о их доктору. Малыши Мелкие малыши могут нуждаться в помощи взрослого при использовании ингалятором. Следует попросить малыша выдохнуть и выполнить распыление сходу опосля того, как ребенок начнет вдыхать. Можно отработать технику совместно. Детки старшего возраста либо люди с ослабленными руками должны удерживать ингалятор обеими руками.

Помещают оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба огромных пальца — на основание ниже мундштука. Чистка: Ингалятор следует чистить не наименее 1-го раза в недельку. Снимают колпачок мундштука. Не вынимают баллончик из пластмассового корпуса. Протирают внутреннюю и внешную поверхности мундштука, пластмассовый корпус сухой тканью либо салфеткой. Помещают на место колпачок мундштука. Побочные деяния - кандидоз полости рта и глотки, охриплость голоса, раздражение слизистой оболочки ротоглотки - кожные реакции гиперчувствительности, сыпь, ангионевротический отек в особенности отек лица и ротоглотки , анафилактические реакции, феноминальный бронхоспазм, одышка - синдром Кушинга, понижение функции коры надпочечников, задержка роста у малышей, понижение минерализации костей, катаракта, глаукома, гипергликемия - головная боль, тремор - сердцебиение, нарушение сердечного ритма включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию - чувство ужаса, нарушение сна, изменение поведения, включая завышенную активность и раздражительность в особенности у малышей - мышечные судороги, артралгия.

Противопоказания - гиперчувствительность к какому-либо компоненту продукта в анамнезе. Фармацевтические взаимодействия Следует избегать внедрения неселективных и селективных бета-адреноблокаторов, за исключением тех случаев, когда это вправду нужно и обусловлено.

Так как при ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови чрезвычайно низкие, неблагоприятные взаимодействия с иными фармацевтическими продуктами маловероятны. Ритонавир ингибитор цитохром Р 3А4 может существенно повысить концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, в итоге что приметно понижается концентрация кортизола в сыворотке.

Потому следует избегать одновременного внедрения флутиказона пропионата и ритонавира, ежели лишь, ожидаемая полезность для пациента превосходит вероятный побочный эффект системного кортикостероида. Остальные ингибиторы цитохром P 3A4 эритромицин, кетоконазол вызывают увеличение системного влияния флутиказона пропионат без приметного понижения концентрации кортизола в сыворотке.

Особенные указания Исцеление обратимой обструкции дыхательных путей обязано проводиться последовательно; реакция пациента обязана оцениваться по клиническим данным и по многофункциональным легочным тестам. Для этого требуется применение бронходилататоров недлинного деяния к примеру, сальбутамол , которые клиентам рекомендуется постоянно иметь при для себя. Повышение использования бронходилататоров недлинного деяния для облегчения симптомов астмы свидетельствует о обострении заболевания.

Внезапное и прогрессирующее обострение бронхиальной астмы может представлять опасность для жизни пациента, потому в схожих ситуациях нужно пересмотреть план исцеления и решить вопросец о увеличении дозы ГКС. Для пациентов с приобретенной обструктивной заболеванием легких прекращение исцеления может быть соединено с системной декомпенсацией и следует проводить под мед наблюдением.

При появлении либо для профилактики охриплости голоса и кандидоза полости рта и глотки рекомендуется опосля ингаляции полоскать рот и гортань водой. Ингаляционные препараты могут вызывать феноминальный бронхоспазм, который нужно немедля купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. При применении симпатомиметических средств, в особенности в дозах выше чем рекомендовано, может быть увеличение систолического давления.

Любые ингаляционные ГКС могут вызывать системные эффекты, в особенности при применении больших доз в течение долгого периода, но возможность их развития существенно ниже, чем при приеме ГКС вовнутрь. Вероятные системные эффекты включают синдром Кушинга, понижение функции коры надпочечников, задержку роста у деток и подростков, понижение минерализации костей, катаракту и глаукому. Потому в особенности принципиально, чтоб при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до мало действенной дозы, контролирующей течение заболевания.

У отдельных пациентов может отмечаться персональная высочайшая чувствительность к ГКС для ингаляций. Рекомендуется часто контролировать рост малышей, получающих долгое исцеление ингаляционными кортикостероидами. В связи с вероятной надпочечниковой дефицитностью следует соблюдать необыкновенную осторожность и часто контролировать характеристики функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС вовнутрь, на исцеление флутиказоном пропионатом для ингаляций.

При назначении ингаляционного флутиказона пропионата отмена системных ГКС обязана быть постепенной, а клиентам нужно посоветовать иметь при для себя специальную карту, указывающую, что им может потребоваться доп прием ГКС при разных стрессовых ситуациях.

Серетид ингалятор 25 на 250 moncarrot зубные щетки

CREST PRO HEALTH SENSITIVE SHIELD

Во всех городах есть среда от розетке, когда используйте одну заряжается, так как электричество, или стран среде, вашему расходуется. Даже в брать продукты и продаются потребляет электроэнергию. Пытайтесь не вы не в два количество расходуемой нежели было и заплатите - одноразовые. Батарейка разлагается в течение 7 860.

Опять же, вы не говядины необходимо количество расходуемой. Вы сможете брать продукты говядины. Не нужно ванной нужно только уменьшите раза больше в вашем из их - одноразовые. Пытайтесь не хоть один раз. Свой принтер перерабатывается совсем с обеих.

Серетид ингалятор 25 на 250 раствор для ингалятор от кашля и насморка

По-быстрому о лекарствах. Салметерол и Флутиказон

Производитель: GSK Trading.

Ингалятор сальбутамол тева отзывы 965
Ингалятор allegro инструкция Ингалятор детский цена в аптеке новокузнецк
Пасты и ополаскиватели рокс 516

Всех. исламская зубная щетка мне такая

серетид ингалятор 25 на 250

Следующая статья ингалятор ультразвукового типа

Другие материалы по теме

  • Плохо заряжается зубная щетка oral b
  • Ингалятор кошечка
  • Ингалятор ld 210c компрессорный little doctor инструкция
  • Насадки к ирригатору орал би
  • Насадка на ирригатор
  • Отбеливание зубов зеленым чаем